Регистрация участников

Номинация

Территориальное управление МО Самарской области/департамент образования г.о. Самара или г.о. Тольятти

Фамилия Имя Отчество

Просим указать именно в таком порядке. Вносится в информационные материалы и наградные документы

Цветная фотография участника в формате .jpg/.png

Будет размещена в информационных материалах

Дата рождения

Должность

Вносится в наградные документы

Полное наименование образовательной организации в соответствии с Уставом организации

Вносится в наградные документы

Краткое наименование образовательной организации в соответствии с Уставом организации

Адрес официального сайта организации

Мобильный телефон участника

Личная электронная почта

Стаж работы в данной должности

Стаж работы общий и педагогический

Членство в организации профсоюза работников народного образования и науки Российской Федерации

Да

Нет

Профессиональное образование: название образовательной организации, специальности и дата окончания. Квалификация в соответствии с дипломом

Профессиональная переподготовка (при наличии): наименование организации, выдавшей диплом, год окончания, направление переподготовки, количество часов в соответствии с выданным дипломом

Аттестация (наличие квалификационной категории)

Сведения об учёной степени, учёном звании (при наличии)

Наименование реализуемой дополнительной общеобразовательной программы

Укажите только название

Наименование программы наставничества

Укажите только название

Скан-копия анкеты участника

с подписью и печатью руководителя образовательной организации. Приложение 3 к Положению о конкурсе в формате .pdf

Согласие на обработку и публикацию персональных данных, использование фото-, видеоизображений участника в информационных материалах

Видеоматериал «Визитная карточка»

Ссылка на ролик, опубликованный в открытом доступе на сайте ВКонтакте

Дополнительная общеобразовательная программа

Ссылка на соответствующую страницу на официальном сайте направляющей образовательной организации, в которой реализуется программа

Программа наставничества

Ссылка на соответствующую страницу на официальном сайте направляющей образовательной организации, в которой реализуется программа

Сведения о качестве реализации Программы

Ссылка на соответствующую страницу на официальном сайте образовательной организации, в которой реализуется Программа

Результаты Программы наставничества

Ссылка на соответствующую страницу на официальном сайте образовательной организации, в которой реализуется Программа